「磨損」長什麼樣?
一般健康步態的磨損,常見是:後跟外側先著地 → 中足過渡 → 前掌(尤其大拇趾方向)推蹬。因此鞋底容易先出現後外側磨耗,前掌再逐漸出現磨耗;左右也多半相近。
八種常見磨損型態與對應力學問題(含圖解):
(1)前掌壓力過大(前掌破洞/前掌磨很快)
常見線索:鞋墊前掌位置很快磨穿、甚至破洞。
可能力學原因:
走路/站姿重心偏前(習慣「前腳掌撐著」)
小腿後側緊繃、踝關節背屈不足,導致身體提早把重量壓到前掌。
高跟鞋或前高後低鞋型,會放大前掌負荷(臨床上很常見)。
你可以自我快測:靠牆弓箭步「膝蓋碰牆」測踝背屈,左右差很多或很難碰到,常見會用前掌
代償。
(2)大拇趾區壓力過大(大拇趾推蹬過猛/拇趾外翻相關負荷改變)
常見線索:大拇趾下方或鞋墊內側前掌出現明顯破洞
可能力學原因:
推蹬期過度依賴拇趾(足部內側鏈負荷偏高)
拇趾活動度受限(例如拇趾背屈不夠)時,身體會用「磨」的方式完成推蹬。若合併拇趾外
翻,前足內側受力/時間分配常會改變(每個人表現不一,但確實會影響前足載重型態)。
(3)鞋底後跟「內側」磨損明顯(常見:足弓塌陷/過度旋前)
常見線索:鞋底後跟內側磨得特別快、甚至鞋跟斜一邊。
可能力學原因:
過度旋前(足跟外翻、足弓下塌),讓重量更常「壓在內側」。扁平足或足弓支撐不足者更常
出現此型態,足部旋前型態也常伴隨足底壓力分布改變
4)鞋底後跟「外側」磨損過度(常見:旋後/高足弓/O型腿力線)
常見線索:鞋底後跟外側被磨到很平、很快。
可能力學原因:
旋後/外側承重偏多(足跟內翻傾向、重心常走外側),高足弓者常見足底壓力集中,外側承重
增加的情況也較多。O 型腿(膝內翻)力線也可能讓外側負荷更高(臨床常見)
(5)左右磨損明顯不對稱(疑似:長短腳/骨盆歪斜/單側代償)
常見線索:某一腳鞋底整體磨得更兇、或同位置但其中一邊磨耗大很多。
可能力學原因:
長短腳(結構性或功能性)、骨盆傾斜,單側臀肌/下肢穩定度不足,走路時一邊「踩得更重」
也可能是舊傷(膝/踝/髖)導致代償。這點在衛教文章中也常被提醒:不對稱磨損是最值得優
先處理的警訊之一。
(6)鞋底後跟「斜磨」:外側或內側嚴重磨損(足跟歪斜/步態偏斜)
常見線索:後跟磨耗呈現明顯斜面,一邊高一邊低。
可能力學原因:
足跟外翻/內翻造成落地角度偏斜,也可能來自膝、髖控制不足(例如站立單腳穩定差,落地瞬
間「塌」向一側)。
(7)後足外側壓力過大 + 站姿呈外側承重(可能合併:O 型腿/足內翻/高足弓)
常見線索:鞋跟外側被吃得很明顯,甚至站著就看得出重心偏外側
可能力學原因:
外側鏈承重過多(旋後型)
高足弓或足跟內翻,讓外側先接觸、也更常摩擦磨耗 。
(8)鞋口向內傾斜(後跟杯歪/鞋身塌向內側)
常見線索:從鞋後方看,鞋口與鞋跟中線明顯「向內倒」或不對稱。
可能力學原因:
後足外翻、足弓支撐不足(鞋子被「壓塌」)
長期下來會讓鞋跟杯失去穩定,進一步放大步態偏差,
門市足評師的「三步判讀法」:看鞋底前,先把變因降到最低。
⓵挑對鞋:用「最常穿、走最多」那雙(不要用只拿來運動或只上班久站的特例)。
⓶看左右對稱:先比較左右磨損是否一致;差很多 → 優先處理。
⓷看落地—推蹬路徑:後跟 → 前掌 → 拇趾方向是否合理;如果磨損跳點(只磨前掌或只磨
某一點),通常代表代償。
如何自我檢查你的鞋底?(建議每 1–2 個月一次)
✔ 放在桌面上,看後跟是否傾斜
✔ 檢查前掌是否單邊磨損
✔ 比較左右鞋是否對稱
✔ 看鞋口是否往內或往外倒
✔ 若鞋底磨損很快(3–6 個月),更需要檢查
結語|鞋底的磨損,是你身體給你的警告
鞋底不只是消耗品,它記錄著:
你的步態、你的受力、你的關節代償、你的身體是否在偷懶。
文獻與參考來源:
1.Heho 健康〈有沒有病看鞋墊!這 4 種磨損情形小心是疾病!〉 https://lifestyle.heho.com.tw/archives/25695
2.Dr.Foot〈從鞋底磨損狀況檢視身體疼痛問題〉
https://www.drfoot.com.tw/subChannel_view.asp?id=157&gad_source=1&gad_campaignid=23462880854&gbraid=0AAAAA-uBBMi8vRT_AJZx7DjnKItmtTKmA&gclid=Cj0KCQiAm9fLBhCQARIsAJoNOcu3GNVz-uBNLhKIx9it474T8EJOZStQlJVelMXwxtoUb-qIFTPriGcaAkq3EALw_wcB
3.TVBS 健康網《鞋底磨損能看出身體問題嗎?物理治療師解析》
https://health.tvbs.com.tw/review/321597
4.Gait & Posture, 2021 – Shoe wear
pattern and gait mechanics relationship
5.Journal of Foot and Ankle Research, 2020 –
Hallux function & gait propulsion
6.Clinical Biomechanics, 2019 – High arch
foot loading characteristics
7.Journal of Orthopaedic Research, 2022 –
Foot orthoses impact on gait loading
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