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2026/01/29

鞋底磨損透露你的腳:從磨損看出8種常見力學問題

 

「磨損」長什麼樣?

一般健康步態的磨損,常見是:後跟外側先著地 → 中足過渡 → 前掌(尤其大拇趾方向)推蹬。因此鞋底容易先出現後外側磨耗,前掌再逐漸出現磨耗;左右也多半相近。

八種常見磨損型態與對應力學問題(含圖解): 

(1)前掌壓力過大(前掌破洞/前掌磨很快)

常見線索:鞋墊前掌位置很快磨穿、甚至破洞。

 

可能力學原因:

走路/站姿重心偏前(習慣「前腳掌撐著」)

小腿後側緊繃、踝關節背屈不足,導致身體提早把重量壓到前掌。

高跟鞋或前高後低鞋型,會放大前掌負荷(臨床上很常見)。

你可以自我快測:靠牆弓箭步「膝蓋碰牆」測踝背屈,左右差很多或很難碰到,常見會用前掌

代償。

 

(2)大拇趾區壓力過大(大拇趾推蹬過猛/拇趾外翻相關負荷改變)

常見線索:大拇趾下方或鞋墊內側前掌出現明顯破洞

 

可能力學原因:

推蹬期過度依賴拇趾(足部內側鏈負荷偏高)

拇趾活動度受限(例如拇趾背屈不夠)時,身體會用「磨」的方式完成推蹬。若合併拇趾外

翻,前足內側受力/時間分配常會改變(每個人表現不一,但確實會影響前足載重型態)。

 

(3)鞋底後跟「內側」磨損明顯(常見:足弓塌陷/過度旋前)

常見線索:鞋底後跟內側磨得特別快、甚至鞋跟斜一邊。

可能力學原因:

過度旋前(足跟外翻、足弓下塌),讓重量更常「壓在內側」。扁平足或足弓支撐不足者更常

出現此型態,足部旋前型態也常伴隨足底壓力分布改變

 

4)鞋底後跟「外側」磨損過度(常見:旋後/高足弓/O型腿力線)

常見線索:鞋底後跟外側被磨到很平、很快。

可能力學原因:

旋後/外側承重偏多(足跟內翻傾向、重心常走外側),高足弓者常見足底壓力集中,外側承重

增加的情況也較多。O 型腿(膝內翻)力線也可能讓外側負荷更高(臨床常見)

 

(5)左右磨損明顯不對稱(疑似:長短腳/骨盆歪斜/單側代償)

常見線索:某一腳鞋底整體磨得更兇、或同位置但其中一邊磨耗大很多。

可能力學原因:

長短腳(結構性或功能性)、骨盆傾斜,單側臀肌/下肢穩定度不足,走路時一邊「踩得更重」

也可能是舊傷(膝/踝/髖)導致代償。這點在衛教文章中也常被提醒:不對稱磨損是最值得優

先處理的警訊之一。

 

(6)鞋底後跟「斜磨」:外側或內側嚴重磨損(足跟歪斜/步態偏斜)

常見線索:後跟磨耗呈現明顯斜面,一邊高一邊低。

 

可能力學原因:

足跟外翻/內翻造成落地角度偏斜,也可能來自膝、髖控制不足(例如站立單腳穩定差,落地瞬

間「塌」向一側)。

 

(7)後足外側壓力過大 + 站姿呈外側承重(可能合併:O 型腿/足內翻/高足弓)

常見線索:鞋跟外側被吃得很明顯,甚至站著就看得出重心偏外側

 

可能力學原因:

外側鏈承重過多(旋後型)

高足弓或足跟內翻,讓外側先接觸、也更常摩擦磨耗 。

 

(8)鞋口向內傾斜(後跟杯歪/鞋身塌向內側)

常見線索:從鞋後方看,鞋口與鞋跟中線明顯「向內倒」或不對稱。

可能力學原因:

後足外翻、足弓支撐不足(鞋子被「壓塌」)

長期下來會讓鞋跟杯失去穩定,進一步放大步態偏差,

門市足評師的「三步判讀法」:看鞋底前,先把變因降到最低。

⓵挑對鞋:用「最常穿、走最多」那雙(不要用只拿來運動或只上班久站的特例)。 

⓶看左右對稱:先比較左右磨損是否一致;差很多 → 優先處理。

⓷看落地—推蹬路徑:後跟 → 前掌 → 拇趾方向是否合理;如果磨損跳點(只磨前掌或只磨

  某一點),通常代表代償。

如何自我檢查你的鞋底?(建議每 1–2 個月一次)

✔ 放在桌面上,看後跟是否傾斜

✔ 檢查前掌是否單邊磨損

✔ 比較左右鞋是否對稱

✔ 看鞋口是否往內或往外倒

✔ 若鞋底磨損很快(3–6 個月),更需要檢查

結語|鞋底的磨損,是你身體給你的警告

鞋底不只是消耗品,它記錄著:

你的步態、你的受力、你的關節代償、你的身體是否在偷懶。

 

文獻與參考來源:

1.Heho 健康〈有沒有病看鞋墊!這 4 種磨損情形小心是疾病!〉 https://lifestyle.heho.com.tw/archives/25695

2.Dr.Foot〈從鞋底磨損狀況檢視身體疼痛問題〉

https://www.drfoot.com.tw/subChannel_view.asp?id=157&gad_source=1&gad_campaignid=23462880854&gbraid=0AAAAA-uBBMi8vRT_AJZx7DjnKItmtTKmA&gclid=Cj0KCQiAm9fLBhCQARIsAJoNOcu3GNVz-uBNLhKIx9it474T8EJOZStQlJVelMXwxtoUb-qIFTPriGcaAkq3EALw_wcB

3.TVBS 健康網《鞋底磨損能看出身體問題嗎?物理治療師解析》

https://health.tvbs.com.tw/review/321597

4.Gait & Posture, 2021 – Shoe wear pattern and gait mechanics relationship

5.Journal of Foot and Ankle Research, 2020 – Hallux function & gait propulsion

6.Clinical Biomechanics, 2019 – High arch foot loading characteristics

7.Journal of Orthopaedic Research, 2022 – Foot orthoses impact on gait loading

 

 

 

2016/11/22

先天遺傳加後天穿錯鞋-拇趾外翻回不去嗎?


典型的拇趾外翻,也就是腳背第一掌骨與大拇趾之間的關節,呈現外凸彎曲的樣貌,常伴隨其餘腳趾的擠壓變形、足部疼痛。
拇趾外翻形成的原因,跟據國內外醫學研究證實「遺傳」是最大的因子,拇趾外翻是足部骨骼形狀,也就是由腳型所導致的變形,而腳型則遺傳至父母、家族長輩。而穿錯鞋子卻是間接加劇拇趾外翻的因素。



哪些腳型容易導致拇趾外翻?

1.足部拇趾與第二指之間的距離太開
拇趾外翻最重要的原因是足部大拇趾與第二指之間的距離太開,當前兩根腳指的指骨分太開,會使大拇趾往第二指靠攏,如果再受到不當擠壓,拇趾的關節便會產生變形。

2.拇趾韌帶較鬆
韌帶鬆弛也是原因之一。「有些人的韌帶比較容易拉力不平衡,體質上容易拇趾外翻,通常是家族性的,媽媽有,女兒也就有,」

3.扁平足或高足弓
扁平足的人因為骨頭構造使然,比較容易因拇趾外翻引起疼痛。旋內(比較扁平)的腳壓力傾向內側比較容易變形或有症狀,但也有許多正常足弓或高足弓患有某種程度的拇趾外翻。
《什麼是扁平足?》
 

4.長期不正確的穿鞋習慣
高跟鞋、巫婆尖頭鞋,鞋子的擠壓在大拇趾處,使壓力被拉向第二趾而變的疼痛、形成滑液囊、前掌底起繭、橫弓塌陷,常見於女性。
《美麗的代價-高跟鞋有多傷腳?》



《足踝研究期刊(Journal of Foot and Ankle Research)》曾在2010年刊登一篇研究,學者收集了世界各地的英文、俄文、西班牙文、德文、中文的調查加以分析,發現全球拇趾外翻的盛行率在18~65歲之間為23%,也就是將近每4人就有1人有這種困擾,65歲以上更佔35.7%,即每3人就有1人就有拇趾外翻問題。在台灣可能每10個人就有一個患有中、重度的拇趾外翻,只是人們不見得知道在不影響行走或不感到疼痛的情況下,多數人會選擇忽視。

許多拇趾外翻的人,小時候就有拇趾關節彎曲的現象,若沒有進行腳趾肌肉的鍛鍊,長大後關節彎曲會加劇,有的還會演變成嚴重的腳趾變形,甚至疊趾。以足部拇趾關節彎曲的角度來說,15度以下算是正常,一般人角度介於10~15度之間。彎曲角度若在15~度,則有輕度拇趾外翻; 25~40度算是中度,如果彎曲角度已超過40度,就算是重度拇趾外翻。


不想開刀,如何與拇趾外翻和平共處?

》選較寬的鞋子楦頭、善用輔具減輕不適
要減輕足部拇趾外翻,還是得從鞋子做起。
 
穿適合的鞋子,鞋子的設計應該是高頭鞋和寬楦,在晚上時利用輔具(趾間分隔墊、姆趾外翻夜間支架)把第一趾與第二趾中間給與分離,特別是前足問題的人,例如姆趾滑液囊腫,鞋子要有翹板rocker設計,在姆趾滑液囊處不要有壓力,建議提供足部輔具使得得著更舒適性,並且有支持和保護作用,及要預防避免穿壓迫腳趾的鞋和狹窄與不適合的鞋子。

另外將橫弓撐起增加行走功能與重塑足部結構、使用前足內側契狀墊減低前足外翻、使用矯正鞋墊將足弓撐起並避免後足外翻,足部的結構皆為連帶性之組織,有時姆趾外翻只是一個表徵,必須去仔細評估找出其根本問題。

》拇趾關節與肌肉訓練
時常鍛鍊拇趾肌肉,可以強化拇趾肌肉與韌帶對關節的支撐力,避免關節愈來愈彎曲。

↑上圖也可以用於兒童足弓訓練及足部舒緩伸展使用


足部的結構皆為連帶性之組織,有時姆趾外翻只是一個表徵,必須去仔細評估找出其根本問題,再使用相應的輔具。
→什麼是足部評估


2016/09/22

小孩踮腳尖走路正常嗎?



孩子在學習站立、走路、跑步的過程中,通常會容易出現踮腳尖的現象,這是因為他們正在學習如何控制自己的姿勢與速度,2歲前這個現象是屬於正常的,不必太過擔心。但是如果孩子總是踮腳,幾乎沒有平放,且不容易維持蹲姿,甚至3~4歲依舊踮著腳走路,就需要進一步了解其他可能的狀況。

常見踮腳尖走路原因

1、長短腳:踮腳尖通常是兩隻腳一起墊著,如果只有一隻腳墊著,有可能是因為長短腳,或是一邊的張力比較高,張力較高的就會墊腳尖。(點我→了解長短腳)

2、感覺統合異常:就職能治療而言,會較著重於寶寶可能是感覺統合失調的問題,其前庭、本體覺與觸覺的整合出現問題,例如20﹪自閉症小孩會出現踮腳尖,因為踮腳尖可以帶較多的搖晃感和不同的關節壓力刺激,他喜歡前庭刺激與本體覺刺激,所以他喜歡踮腳擺動身體搖晃,這也是他喜歡墊腳走路的可能原因。

3、過度敏感:寶寶也可能是因為觸覺防禦而造成墊腳尖,這麼做是為了減少腳與地面接觸的面積。例如:寶寶有時候突然踏到冰涼的地磚,也會出現墊腳尖的動作。

4、阿基里斯腱(後腳筋)太短:這部分較難論斷因果,因為它和踮腳走路互為因果,究竟是因為後腳筋太短而造成墊腳尖?還是因為長期墊腳尖造成後腳筋太短?

5、神經肌肉骨骼問題:這是最為嚴重的情況,因為腦性麻痺或部分先天性疾病,也會導致寶寶有墊腳尖的習慣,許多研究顯示踮腳尖可能是發展障礙孩子早期的徵兆之一。

6、太早使用螃蟹車:因為螃蟹車只要稍為一蹬就可以移動,使得孩子容易以踮腳的方式行走,這樣的方式其實不利於孩子學習正確的走路步態,建議等孩子可以扶著走路時再使用為佳。


如何判別正常與異常?

正常情況
觀察寶寶墊腳尖走路的頻率,來判斷是否為異常現象,若寶寶有時用墊腳尖的方式走路,有時恢復正常狀態,則毋需擔憂。一般來說,寶寶大約在四歲之後運動協調才發展成熟,在此之前走路走不穩都不用過度擔心。以下兩種狀況非常常見,但皆屬正常,爸媽不必太擔心。
狀況一:一走路就墊腳尖,但站立不動時就踩平,或是也可以蹲的很好。
狀況二:有時候墊腳尖,有時候又正常走路。

異常情況
最擔心的是先天後腳筋有問題,或是足部有異常,孩子在還不會走路時,可能就會有其它的異常出現,不太會到學走路時才發現踮腳尖的現象;因為既然是病理性的,還沒學走前,腳的活動時,可能就會不對勁的異常訊號。

復健與治療
若是因先天疾病導致足部異常,須先各別處理疾病問題,再進行復建,才能治標治本。若是感覺統合問題,就必須進行感覺統合治療;當找不出寶寶墊腳尖的原因時,家長應反覆提醒寶寶要踏平,或是提供誘因以改變習慣,甚至可以讓他穿上硬底的鞋子,幫助矯正,也可以諮詢足踝專業醫療人員,評估適合的輔具或運動來協助調整。

以上問題,須由專業復健科、骨科、物理治療師、職能治療師做專業評估,才能針對問題來進行治療與改善,切勿道聽塗說使用偏方或來路不明產品,避免惡化問題。


Dr.Foot 全省專業足部評估中心-服務據點

2016/09/13

兒童內八步態的運動治療

兒童出生後18~24個月間的內八是生理發育正常之現象。
年齡若超過3歲後仍有脛骨內旋而產生內八,且脛骨小腿與足的角度(TF angle)超過-45度,即需處理治療。


造成小孩走路內八通常原因有三個:
1、前足內收
2、脛骨內旋
3、髖關節過度內傾
這三種原因有可能單一產生,也有可能合併發生,需經醫療專業人員仔細檢查評估,來釐清分析與確定內八原因,大部分都是髖關節過度內傾造成,所以持之以恆的運動治療、改變習慣坐姿及足部矯正鞋墊的使用,三種都需一起配合應用,兒童內八步態異常就能早日回歸正常。

改變習慣
平時常常注意提醒孩童,以盤坐姿勢取代跪姿或W型坐姿,若習慣不改變,做很多的治療或穿戴輔具都是枉然勞力,這也是家常忽略的。


※小叮嚀:不要讓小朋友太早學習溜冰、直排輪或滑板車運動,避免加速內八更嚴重。

兒童內八運動治療

動作一

採坐姿,兩腳腳底相貼,腿部盡量彎曲到底,孩童兩手壓兩側膝蓋,往下碰地面重複20次。

動作二

採平躺姿,一腳膝蓋彎曲將小腿置於另一腳大腿上,類似翹二郎腿姿勢,父母幫助孩童作牽拉運動,一手下壓固定伸直腳側之骨盆,另一手置於彎曲腳之膝蓋上輕輕下壓,若孩童有疼痛,即在此角度來回震動20次,再換腳同上作法20次,對於較緊的那側,可多作幾次。

動作三

採趴姿,雙腳腳底相貼,腿部彎曲如青蛙狀,父母幫助孩童作牽拉運動,一手抓住相貼之雙腳腳背,往屁股方向移動,一手下壓固定屁股,若小朋友會因大腿內側疼痛兒自動性將屁股翹起,或雙腳無法再往上移時,固定於屁股上的手輕輕往下壓20下,可觀察兩側髖關節內側與床面產生縫隙空間,若越來越少,表是大腿內收與內轉肌群已較放鬆。

學企鵝走路

兩腳膝蓋打直,腳板翹起,腳尖往外45度,以此姿行走訓練,讓大腿外旋肌肉練習用力。(※若孩童有膝關節韌帶鬆弛,於站姿時膝關節已呈過度後頂伸直,則不建議使用此方法。)


肌肉力量訓練
彈力圈運動


趾抓球運動

訓練腳趾抓力,有助於兒童足弓發展

腳趾伸展運動-足部剪刀、石頭、布






→認識兒童內八問題! 內八對生活有什麼影響?

若對足部有任何問題,歡迎就近請教您的足部評估師,或至全省Dr.Foot門市,由足部專業人員為您提供諮詢衛教、電腦評估量測、步態分析、足部輔具等服務。

認識兒童內八問題

怎樣的走路步態叫做內八?
孩子走路有內八的現象,該怎麼辦?

內八的步態為何?

我們觀察有些孩子走路常跌倒,仔細看他走路的步態,會發現兩腳容易碰撞而引起跌倒。兒童內八現象於臨床上是很常見的,2~5歲約10%會有這樣的問題,正常的步態是腳掌所指的方向與前進方向平行,或是稍微往外約10度的步態;而內八則是方向往內偏移前進,因此容易於行走中雙腳相絆而造成跌倒。

↑影片來源Dr.Foot新竹門市



造成內八的原因

造成小孩走路內八通常有三個原因,我們把腿分成三段來看,即是前足內收、脛骨內旋、髖關節過度內傾,這三種原因有可能單一產生,也有可能合併發生,需經醫療專業人員仔細檢查評估,來釐清分析與確定內八之原因。

新生兒的下肢骨骼就像胎兒時期的內轉或外轉,只是一般人看不太出來,隨著成長中大動作的發展,如:踢腿、爬行、站、走等動作,骨骼也會逐漸的減少外轉或內轉的角度,所以許多孩子在學走時期的外八或內八會自然消失。

少數因神經系統或先天骨骼結構異常,大部分的內八都屬於生理性的,在正確的運動與姿勢調整下會自己恢復。

一、前足內收
前腳掌內收,在一般新生兒及嬰幼兒常見,其原因為胎兒前足在母體子宮內壓迫產生,發生率約為1-10/1000,又以女寶寶的比例較高,單純的前腳掌內收,會於出生6~12週後開始自行復原,不需治療,但在出生2~3個月後,有大約15%的幼兒足部較僵硬,無法自發性改善且內收角度變得更大,此時須以牽拉運動治療並觀察3~4個月,若都無改善就需要積極處理。


二、小腿脛骨內旋
小腿脛骨內旋常見於1~3歲兒童,外觀最明顯的特徵就是坐著時膝蓋骨是朝前方,但小腿以下向內轉,內八是因脛骨骨骼生理性發育正常之現象,也會自行復原,但孩童年齡若超過3歲後仍有脛骨內旋而產生內八,且經醫療專業人員檢查測量脛骨小腿與足的角度超過-45度,即須處理治療。

↑圖片取自網路

三、大腿骨內轉
大腿骨內轉常見於3歲以上兒童,又以3~8歲居多,這是因為3歲左右,大腿骨會由出生時的外轉逐漸內轉,若內轉過多就會形成內八。除上述問題外,大多數都是後天性居多,又以錯誤的姿勢性習慣造成為主,如兒童剛開始學坐或在地板上玩玩具、看電視,為要穩定坐姿平衡,常採用W型坐姿或跪坐,而產生髖關節股骨頭過度往內傾旋轉,也易造成大腿內收與內轉肌群過緊。



孩子走路有內八的現象,該怎麼辦?


當孩子有走路內八的問題,建議家長找專業評估(物理治療師、復健科醫師、骨科醫生等),透過專業評估找出問題,才能找到最正確的處理方法,尤其是以下幾個特徵要特別留意:
1、僵硬的前足內收
2、只有單側或不對稱的內八走路
3、5歲以上仍有明顯小腿脛骨內轉
4、11歲以上仍有明顯大腿骨內轉
5、5歲以後內八更加嚴重
6、合併有其他疼痛問題,影響日常活動的參與


給家長之建議

造成發育內外八字的危險性因子有:早產兒、母體內壓胎、兒童體重過重、過早坐螃蟹椅或學步車、錯誤習慣之坐站姿,因此預防勝於治療,我們的建議是家長、教育機構或醫護人員應更加注重幼兒篩檢骨骼關節部份,請不要讓十個月以內的寶寶,利用螃蟹椅或學步車來學走路,六歲以內避免用跪姿或W型坐姿玩玩具、看書,避免站姿時習慣將兩腳交叉站,並提供更寬闊的空間讓孩童可盡情活動奔跑,隨時注意孩童之姿勢習慣,包含坐、站、走、躺等活動與變化,若發現您的孩童有任何腿形、步態上的問題,應立即請教足部方面之專業醫療人員。


↑影片來源Dr.Foot新竹門市

→如何評估足部問題?

→兒童內八問題可以透過運動治療而有所改善!

2016/09/10

[選鞋方法]步行是預防衰老的方法,年長者選鞋要點!

隨著年齡增加,腳型也會隨之改變


隨著年紀日漸老邁,骨骼的強度與肌肉的活動力也逐漸衰退。長年支撐身體重量的雙腳,不知不覺就變形了。

O形腿的人,鞋子的外側容易磨損,鞋底外側如果能略高一點,行走起來就會更舒適方便。相反的,X形腿的人,容易磨損鞋底內側,最好穿內側略高一點的鞋,行走上就會輕鬆許多。若鞋子無法做這樣的調整,也可以透過矯形鞋墊來做調整,如此一來即使腳有些變形,只要能正確選用對的矯正鞋墊或鞋款,就能減緩原本行走上的不適感。



無論如何,出去走一走對延緩衰老、保持健康都有好處。與其因腳部衰老而閉門不出,還不如出門走走,才能留住健康與體力!

散步後要進行按摩

充分按摩每一根腳趾,不但可以促進血液循環,還可以消除疲勞、減輕足部壓力。盡量彎曲腳趾,這時腳底就會形成「ㄟ」形,並用手指進行按壓,也有助於足部循環與放鬆。

年長者選鞋要點


●年長者腳抬不高,步伐也較小,所以要選擇較輕的鞋款。
●年長者在雨天或上下樓梯時容易滑倒,因此鞋底應選擇「防滑」材質。
●為確保腳底穩定,要選鞋跟稍微向後傾的鞋。
●鞋尖要向上翹,不易被絆倒,行走上也較為省力。
●鞋內部要軟硬適中,並具有保暖效果的材質,對於年長者容易腳部冰冷,能有較好的保暖與保護效果。
●楦頭應選寬楦款,有助於前掌與腳趾的伸展,走起路來也比較輕鬆。
●鞋面要高,能完全的包覆足踝,以達到穩固保護的作用,最好選擇黏扣式或繫鞋帶款。


→延伸閱讀:高齡化社會,你不可不知的「肌少症」


2016/08/29

[選鞋方法] 好媽媽應該從孩子的幼兒期開始關心穿鞋的問題

你是不是也有這樣的經驗?
小時後的衣服、鞋子,總是穿哥哥或姐姐穿過的,或是隔壁鄰居、親朋好友的小孩曾穿過的,總是有同一件衣服,你、你弟弟、你妹妹都穿過,就好比傳家寶一樣,一個傳一個。

為了不浪費,這樣的再利用是很環保的概念,但是對幼兒來說,唯有「鞋子」不可以穿舊的!!

在德國的小學及中學裡,每年都有專家對學生們的鞋是否合腳進行嚴格的檢查;在英國,學校也有責任教給孩子們正確的走路、跑步的姿勢以及如何選鞋的知識。

剛會走路的幼兒,足弓還沒有完全長成,直到12歲之前,腿骨都處於一分纖弱的狀態,在這個時期內穿過大或過小的鞋,都會造成骨骼變形,造成一輩子的影響。

還有許多家長認為孩子長的快,就買稍大一號的鞋,勉強他穿,這樣也是錯誤的做法。

選擇幼兒鞋5個要點
1、幼兒的腳還在發育,所以要選擇楦頭較寬的鞋型,否則會因為腳趾不能適當伸展而無法學會走路。


2、鞋底必須有彈性,並能適度的彎曲。


3、由於幼兒走路時,還不能把腳抬得很高,所以選鞋時要挑有前翹設計的鞋款。


4、挑選能完全包覆腳踝及支撐力較佳的鞋,一般以繫鞋帶或有黏扣膠帶的鞋子最佳。


5、選鞋時,先拿出鞋墊合腳,前趾須預留1.5公分的空間,鞋子要幾個月換一雙,絕對不能選擇過大的鞋。



→真正懂腳的健康鞋

2016/08/22

何謂高弓足? 對身體有什麼影響?

高弓足是指足部內側的足弓較明顯及異常過高,又稱「空凹足」。

↑由上圖我們可以看到,高弓足的壓力點集中於前後兩端,內側足弓過高,甚至出現可以穿越另一端的拱型現像,使得腳部的受力不均。

形成高弓足的原因主要是因先天性遺傳或肌肉無力、不平衡、疾病和外傷所造成,或因不正確的步態所導致。高弓足可以明顯看到拱起來的腳背,腳掌心距離地面的空隙也更大,高足弓多發生於女性,體重壓力大幅落在前腳掌及腳跟兩個部位。

高弓足除了讓腳部不適,容易伴隨肩頸痠痛,腳跟及蹠骨突出部位長繭,還可能造成足底筋膜炎、蹠骨炎、長短腿、脊椎側彎等問題。高弓足的雙腳因體重分部不均,走路方式容易外旋、穩定度不佳,其他關節較易產生角度過大的傷害,O型腿就是其中的原因之一。

高弓足除了在外觀上有足弓過高的問題外,還會產生其他相關症狀:


1、走或站容易造成腳酸,走路耐力差
高弓足的人因為足踝向外傾,所以產生錯誤的足部生物力學,造成小腿內外側出力不均,外側肌肉長期被拉扯肌耐力變差,因此不耐久走、久站,小腿外側容易覺得酸痛。

2、足踝外側常扭到或是長期疼痛
主要是因為內側足弓過高,使身體重心落在足部外側,所以只要重心稍有不穩,就容易造成足踝外側韌帶拉傷,外側韌帶常拉傷,對踝關節的保護力變差,就容易扭傷。

3、走路會有往前衝停不下來的感覺
這是因為走路時身體的重心在從後前面移往前面時,無法正常移往大拇趾方向,如此就會出現往前衝停不下來的感覺。

4、爪狀趾
一般爪狀趾常出現於高足弓、空凹足或神經肌肉疾病者(如小兒痲痺、腦性痲痺、高張、孩童中風),此腳趾變形會影響腳趾三個關節,因肌肉或神經張力緊縮不平衡而造成掌趾關節過度伸直、近端及遠端趾間關節彎曲變形。高弓足會造成橫弓塌陷,就容易產生爪狀趾。

5、長短腳
在探討高弓足原因時,也常見是因左右兩腳長度不同所造成的高弓足,當腳的長度不同時,身體為了取得平衡,於是常將短腳邊的足踝向外傾斜(跟骨內翻),踝關節高度就會升高,所以常常會發現高弓足較嚴重的那一邊往往就是腿部較短那邊。

6、O形腿
O形腿的形成與高弓足有絕對關係,就是因為高弓足的內側足弓過高,才會使得兩腳膝蓋向外擠壓,長期下來就會形成O形腿。

7、腰痠背痛
因下肢外旋造成骨盆後傾,使腰椎前凸角度變少,就容易造成長期腰痠背痛。


以上症狀都與高弓足有相當關係,但是有以上症狀的人卻不了解之間的關聯性,其實只要透過專業足部評估中心,由物理治療師詳細檢查。

生活保健
1、選鞋時,吸震能力為首要考量,減少腳部受到衝擊的機會。
2、平時走路時放慢速度,不要跨大步走,盡量多休息。
3、踮腳尖操,多訓練腳部肌肉,協助足弓保持彈性。


延伸閱讀:代償性扁平足與高足弓的差異